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宝宝囟门什么(me)时候闭合?
发布时(shí)间:2024-06-12   
什么是(shì)卤(lǔ)门
囟(xìn)门指婴(yīng)儿(ér)出生时(shí)头(tóu)顶(dǐng)有两(liǎng)块没有骨质的“天(tiān)窗”,医学(xué)上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭(bì)合,前囟门要到(dào)1岁(suì)半才闭合。人们常说的“天(tiān)窗(chuāng)”或“囟(xìn)门”主要是指前囟门。囟门的(de)表面是头皮,其下(xià)面是脑膜,其次是大脑和(hé)脑脊液。将手指(zhǐ)轻放入在囟(xìn)门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随(suí)着心脏搏动、血(xuè)压(yā)变化(huà)而变化,与(yǔ)脉(mò)搏(bó)一致。正常婴儿坐(zuò)位时,囟门略微凹陷。
极少数(shù)婴儿因为(wéi)胚胎(tāi)时母体感染或(huò)因其他疾(jí)病(bìng)大脑(nǎo)发(fā)育不良,头(tóu)颅较校出生时头围小,出生(shēng)后5-6个月囟门即提前闭合,造成小头(tóu)畸形;头小而尖,前额狭窄(zhǎi),鼻梁塌陷,下(xià)颌(hé)小而后缩,同(tóng)时(shí)伴有智(zhì)力(lì)落(luò)后。甲(jiǎ)状腺机能低下所致的呆小症患(huàn)儿(ér),囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等(děng),可用甲状腺素治疗(liáo)。
婴儿时期(qī)生长特别迅速,骨骼发育需(xū)要维生(shēng)维D和(hé)钙。如(rú)不及时补充,容易患佝偻(lǚ)玻(bō)囟门在出(chū)生(shēng)后18个(gè)月仍迟迟不(bú)闭合(hé),出现(xiàn)“方(fāng)颅”畸形,颅骨摸起来像(xiàng)乒(pīng)乓球壳(ké)(颅骨软化症)。此(cǐ)外,还(hái)可形成骨串珠样(yàng)改变、鸡胸、“O”形(xíng)或“X”形腿(tuǐ)等(děng)畸形(xíng)。
少数婴(yīng)儿长(zhǎng)到5-6个(gè)月时(shí),囟门只(zhī)留下(xià)指类(lèi)大小,似乎快要(yào)关闭,但实际(jì)上并(bìng)未骨(gǔ)化,这不属提前闭合,只要(yào)头(tóu)围不(bú)少(shǎo)于出生时33-34厘(lí)米,1周岁时(shí)不(bú)少于46厘(lí)米,2岁时(shí)不(bú)小于47厘米-48厘(lí)米就是正常(cháng),不必(bì)担心。
囟门的(de)分(fèn)类
1、前囟门(mén)
沿着头(tóu)顶(dǐng)的中线前后触摸宝宝(bǎo),会发现宝宝(bǎo)的头骨(gǔ)在(zài)前后各有一个开(kāi)口,摸起来软软的,前端的称为前囱门,呈菱形(xíng)。它是头颅上(shàng)最大的骨缝交(jiāo)点,因为此处并无骨块存(cún)在,较其(qí)他(tā)部分略凹陷、柔软,摸上去会有(yǒu)轻微博动。
宝宝出(chū)生6个月后,前囟门随着(zhe)颅骨(gǔ)缝逐渐骨化而面积变小,到周岁,最迟不超过18个月(yuè)闭合,为骨质(zhì)所取代。
2、后囟门
后囱门位于宝宝的脑后方,枕骨(gǔ)与两块顶骨之(zhī)间(jiān)的(de)骨缝交点,尺寸(cùn)较(jiào)小,有时甚至摸不太到。后(hòu)囱(cōng)门(mén)在宝宝出生时已接近闭合,或仅可容纳指尖,约在出(chū)生后2—4个月闭合。
宝宝的囟门虽然(rán)不大,却是(shì)反映宝宝身(shēn)体健康的一个(gè)重(chóng)要(yào)窗口(kǒu)。在宝宝1岁之内(nèi),通过观察这个(gè)小(xiǎo)窗口,就可及早(zǎo)发现多种疾病,从而让宝(bǎo)宝(bǎo)早日得到诊断(duàn)和(hé)治(zhì)疗。
宝宝囟门什么时候闭(bì)合(hé)
宝宝(bǎo)出生时,颅骨尚未(wèi)发育完全,所(suǒ)以骨与骨之间的衔接处存(cún)在缝隙,且在头顶及枕后(hòu)形成(chéng)两(liǎng)个没有骨头覆盖(gài)的区(qū)域(yù),它们分别(bié)被称为前囟(xìn)门(mén)和后囟门。
正常宝宝出生时,前囱(cōng)门(mén)的大小(xiǎo)约为(wéi)1.5×2cm,一(yī)般来讲,宝宝在1岁至1岁3个月时(shí),前囟门(mén)就基本上闭合了。后囟门(mén)一般不太引人注意,多在出(chū)生2—3个月时(shí)关闭。
囟门过早或过晚闭合(hé)的原因
囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的(de)表(biǎo)现。中医把囟(xìn)门突(tū)起称为(wéi)囟填,囟门凹陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅。囟门(mén)晚闭多见(jiàn)于(yú)佝偻并脑积(jī)水、呆小(xiǎo)症(zhèng)及(jí)生长过速(sù)的婴儿。
婴幼儿(ér)头顶的(de)囟门一般在12—18个(gè)月闭(bì)合(hé),囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口,如果在6个月之前(qián)闭(bì)合(hé),说明孩(hái)子(zǐ)可能小头畸形(xíng)或脑发育不(bú)全。
在18个(gè)月后仍未闭合就属于太晚了,这样的孩(hái)子可能有脑(nǎo)积(jī)水、佝(gōu)偻(lǚ)病和呆小病;囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得(dé)了(le)脑(nǎo)膜炎、脑炎(yán)和(hé)维生素A中毒;囟(xìn)门凹陷的孩子则有可能是因(yīn)为脱水和营养不(bú)良。
如(rú)果(guǒ)囟门关闭的较早,但(dàn)只要头围还在长(zhǎng),也不必着急。发现囟门关闭异常,应(yīng)立即带孩(hái)子去医院作(zuò)进一步(bù)检查。
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